學名：西地那非
商品名：威而鋼（VIAGRA）
中文名：輝瑞威而鋼、威而鋼
劑量規格
威而鋼提供三種劑量選擇：25毫克、50毫克與100毫克，其中最高劑量為每顆100毫克。市面上可見多種產品形式，例如威而鋼瓶裝提供30顆大容量包裝，適合長期使用；而威而鋼學名藥則是更具經濟效益的選擇。
藥理作用
威而鋼的作用機轉主要針對陰莖海綿體平滑肌，藉由選擇性抑制磷酸二酯酶5型（PDE5），提升環磷酸鳥苷濃度，進而促進海綿體血管平滑肌放鬆，讓血液順利充盈陰莖，實現勃起功能。威而鋼VIAGRA作為輝瑞原廠正品，在台灣藥局廣受推崇。
適應症
威而鋼的臨床應用範圍涵蓋：
- 男性勃起功能障礙的治療
- 肺動脈高血壓的改善
- 高山症的緩解
懷孕分級
威而鋼的懷孕分級為B級，表示動物實驗未顯示對胎兒有明顯危害，然而在人體試驗方面尚缺乏完整的研究數據。
用法用量
- 一般患者建議從50mg起始，視實際反應調整至100mg或降至25mg。
- 對於65歲以上長者、肝硬化或腎功能受損者，以及併用紅黴素或抗黴藥物的病患，建議從25mg開始使用。
- 建議於空腹或清淡飲食後服用，每日最多一次。藥效通常在服藥後約1小時發揮，最佳性行為時機為服藥後30分鐘至4小時內。
副作用
儘管威而鋼療效顯著，仍可能引發下列不適反應：
- 頭暈頭痛：約10%的使用者可能出現劇烈頭痛，且劑量越高症狀越明顯。
- 視覺異常：約3%的患者可能感到短暫視力模糊或出現藍色光暈現象。
- 血壓驟降：若與硝酸甘油等藥物併用，恐導致血壓急速下降，嚴重時可能昏迷或休克。
- 消化系統不適：部分患者會有噁心感或嘔吐症狀。
- 面部潮紅：服藥後可能出現臉部發紅的反應。
禁忌
- 威而鋼嚴禁與硝酸鹽類藥物合併使用。
- 心血管疾病高風險患者應避免使用。
注意事項
- 每日威而鋼攝取量不得超過100mg（單顆劑量）。
- 若50mg效果未達預期，切勿立即再次服藥。
- 一旦出現單眼或雙眼突發性視力喪失，或聽力急速下降，應儘速就醫檢查。
- 併用降血壓藥物時，需密切監控血壓變化。
- 建議避免與葡萄柚或其果汁同時攝取。
藥品與食物交互作用
服用威而鋼期間應避免食用葡萄柚或其汁液，因葡萄柚含有的類黃酮成分會干擾肝臟中的重要酵素（CYP3A4），進而影響藥物在體內的代謝與效用。
